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Além de suspender a comercialização de 32 planos de saúde de 8 operadoras, devido a reclamações relacionadas à cobertura assistencial no 4º trimestre de 2022, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) autorizou que outros 7 planos de 2 operadoras voltem a ser comercializados.
Tanto a liberação quanto a proibição foram anunciadas na sexta-feira (24), valem a partir de quarta-feira (29) e terão duração de 3 meses (até o próximo balanço trimestral). Segundo a ANS, os planos reativados não apresentam mais risco de falhas na assistência à saúde aos beneficiários.
A Unimed Rio é a operadora com mais planos suspensos (12) e também a com mais reativados (6). Ela foi também a que mais teve planos proibidos no 3º trimestre (13 dos 19), e a lista tinha planos que estão na suspensão deste trimestre, como o Alfa 2, Beta 2 e o Delta 2.
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Monitoramento da ANS
A agência diz ter recebido 42.043 reclamações de clientes entre 1º de outubro de 2022 e 31 de dezembro de 2022. As queixas são sobre o descumprimento dos prazos máximos para consultas, exames e cirurgias ou negativa de cobertura assistencial.
As suspensões e autorizações fazem parte do monitoramento da agência e da avaliação das operadoras, a partir das reclamações. Os planos com muitas queixas têm a venda suspensa e são reavaliados a cada três meses.
Se sanarem as falhas, são liberados para serem comercializados novamente.
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Planos de saúde reativados pela ANS (4º trimestre de 2022):
| Operadora | Registro da operadora na ANS | Nome do plano | Registro do produto na ANS |
| UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO DO RIO DE JANEIRO | 393321 | Unimed Beta 2 Dental PPE | 467678125 |
| UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO DO RIO DE JANEIRO | 393321 | Unimed Delta 2 | 467671128 |
| UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO DO RIO DE JANEIRO | 393321 | Unimed Delta 2 | 467694127 |
| UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO DO RIO DE JANEIRO | 393321 | Unimed Ômega Plus | 467700125 |
| UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO DO RIO DE JANEIRO | 393321 | Unimed Personal Quarto Coletivo | 449970041 |
| UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO DO RIO DE JANEIRO | 393321 | UniPart Delta 2 | 468251123 |
| SANTA RITA SISTEMA DE SAUDE LTDA | 413194 | SANTARIS | 435791014 |
Outros 7 planos foram liberados pelo monitoramento da garantia de atendimento, mas continuam suspensos por outros motivos, segundo a ANS. Todos são da Unimed Rio.
Planos de saúde liberados pela ANS, mas ainda suspensos (4º trimestre de 2022):
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| Operadora | Registro da operadora na ANS | Nome do plano | Registro do produto na ANS |
| UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO DO RIO DE JANEIRO | 393321 | Plano Especial sem Obstetrícia | 0000000000004060/293 |
| UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO DO RIO DE JANEIRO | 393321 | IR-32 Golden Cross Essencial I – Individual – Amb/Hosp – Enf | 433658005 |
| UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO DO RIO DE JANEIRO | 393321 | Unimed Personal Dental Quarto Coletivo PPE | 448507046 |
| UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO DO RIO DE JANEIRO | 393321 | Unimed Personal Quarto Privativo | 449971049 |
| UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO DO RIO DE JANEIRO | 393321 | Unimed Personal Quarto Coletivo | 450285040 |
| UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO DO RIO DE JANEIRO | 393321 | Unimed Adesão Cooperado Ômega Plus | 470465147 |
| UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO DO RIO DE JANEIRO | 393321 | PLANO DE ASSITÊNCIA MÉDICA GLOBAL – AIS | PA 05 – 0 |
