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SÃO PAULO – A Unimed Paulistana informou que continua atendendo normalmente todos os seus 1,3 milhão de clientes.
Nesta segunda-feira (21), a ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) determinou o Regime de Direção Fiscal à empresa, por conta de anormalidades econômico-financeiras graves, que não foram especificadas.
“Para nós, que acompanhamos o processo, a radical e inaceitável medida da ANS foi uma inusitada surpresa. Trata-se de uma atitude desmedida contra uma cooperativa que está em boa situação econômico-financeira e que vem honrando todos os seus compromissos”, afirma o advogado da empresa, Jarbas Machioni, para quem a decisão da ANS foi injusta neste caso e apenas irá beneficiar a concorrência, bem como prejudicar o consumidor final.
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Regime de direção fiscal
De acordo com uma resolução da ANS, a direção fiscal poderá ser instaurada, por prazo não superior a 180 dias, sempre que se verificar a insuficiência nas garantias do equilíbrio financeiro ou anormalidades econômico-financeiras graves, dentre as quais:
- Atraso no pagamento aos prestadores, inviabilizando ou prejudicando o atendimento aos beneficiários;
- Desequilíbrio atuarial da carteira, refletindo a queda da qualidade da rede assistencial;
- Evasão excessiva de beneficiários, em função da perda de credibilidade da operadora;
- Excessiva rotatividade da rede credenciada ou descredenciamento em massa, cuja consequência é a queda na qualidade.