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SÃO PAULO – A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) divulgou nesta sexta-feira (30) a lista de planos de saúde que terão a comercialização suspensa devido ao alto número de reclamações dos consumidores no segundo trimestre.
O Programa de Monitoramento de Garantia de Atendimento da ANS, responsável por acompanhar o desempenho do setor, para garantir a proteção dos beneficiários, aplicou a medida contra dez operadoras. Ao total, 51 planos de saúde foram suspensos.
A suspensão de um plano impede que ele seja vendido ou receba novos clientes até que seja comprovada uma melhoria no atendimento prestado aos beneficiários.
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Os 51 planos suspensos atendem cerca de 278,6 mil beneficiários, que terão mantida a garantia a assistência regular, segundo nota da ANS.
O monitoramento avalia as operadoras a partir das reclamações de natureza assistencial registradas pelos beneficiários nos canais de atendimento da ANS.
“As reclamações que são consideradas nesse monitoramento se referem ao descumprimento dos prazos máximos para realização de consultas, exames e cirurgias ou negativa de cobertura”, explica Rogério Scarabel, diretor de Normas e Habilitação de Produtos da ANS.
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“É uma medida importante para proteger quem já está no plano, além de obrigar a operadora a qualificar a assistência prestada”, conclui Scarabel.
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De acordo com os dados dos resultados do Programa de Monitoramento do segundo trimestre de 2019, 11 operadores e 28 planos de saúde foram reativados no período.
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No site oficial da ANS é possível checar quais planos foram suspensos e quais foram reativados parcialmente e totalmente.
Confira as operadoras que tiveram planos suspensos:
| OPERADORA | NÚMERO DE PLANOS SUSPENSOS | PLANOS SUSPENSOS |
| SALUTAR SAÚDE SEGURADORA S/A | 8 | Especial Top Adesão sem Coparticipação sem Franquia; Salutar Clássico Adesão Enfermaria Sem Co-Part ou Franquia; Salutar Clássico Empresarial Enf Sem Co-Part ou Franquia; Especial Adesão sem Coparticipação sem Franquia; Salutar Prime Mais; Executivo Adesão sem Coparticipação sem Franquia; SALUTAR 600; Clássico – Adesão Estadual QC Sem FM |
| UNIMED DE MANAUS COOP. DO TRABALHO MÉDICO LTDA | 4 | Ambul+Hospit com Obstet Apartament sem Franquia Sem Co-Parti; Ambul+Hospit sem Obstet Enfermaria sem Franquia Sem Co-parti; Ambul+Hospit com Obstet Enfermaria sem Franquia Sem Co-parti; Ambul+Hospit sem Obstet Apartament sem Franquia Sem Co-parti |
| FUNDAÇÃO SAÚDE ITAÚ | 3 | PLANO ESPECIAL / ITUB / AGRA; ESPECIAL I – NC; ESPECIAL I |
| UNIMED NORTE/NORDESTE-FEDERAÇÃO INTERFEDERATIVA DAS SOCIEDADES COOPERATIVAS DE TRABALHO MÉDICO | 4 | COLETIVO POR ADESÃO BÁSICO – UNNE; COLETIVO POR ADESÃO PLUS – UNNE; COLETIVO POR ADESÃO ENFERMARIA; Coletivo Empresarial – Referência |
| AMI – ASSISTÊNCIA MÉDICA INFANTIL LTDA | 14 | Golden I (enfermaria); Diamante I – Enfermaria; Flex II – Apartamento; Pleno I (enfermaria); AMI – 10; Master I – Enfermaria; Master II – Apartamento; Sênior I (enfermaria); Flex I – Enfermaria; Ouro I – Enfermaria; Platinum I – Enfermaria; Bronze Ambulatorial; Sênior II (apartamento); Palladium I (enfermaria) |
| AGEMED SAÚDE S.A. | 14 | PREMIUM SC SUL PARTICIPATIVO STD; PREMIUM SC SUL; PARTICIPATIVO STD CA; PREMIUM SC SUL PARTICIPATIVO HOSPITALAR STD; PREMIUM SC SUL 0% STD; PREMIUM SC SUL 0% STD CA; FREE SC ONLINE PARTICIPATIVO STD; FREE PADRAO EXECUTIVO (C.A); FREE 600 COMPLETO STANDARD; FREE PADRAO STANDARD; FOCO PADRAO DH STANDARD; PREMIUM SC VALE PARTICIPATIVO STD; PREMIUM PRC 0% EXEC CA; PREMIUM SC NORTE PARTICIPATIVO STD; PREMIUM POA 0% STD CA |
| SAMOC S.A. – SOCIEDADE ASSISTENCIAL MÉDICA E ODONTO CIRÚRGICA | 1 | Individual 400 |
| PLENA SAÚDE LTDA | 1 | Plena Platinum PJ |
| DONA SAÚDE CLINICAS LTDA. ME | 1 | Dona Saúde – Superior |
| ORALCLASS ASSISTENCIA MÉDICA E ODONTOLOGICA LTDA. | 1 | PPHS – PLANO POPULAR HOSPITALAR DE SAÚDE |
