SÃO PAULO – A ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) anunciou nesta quinta-feira (13) a suspensão de 65 planos de saúde de 16 operadoras. Segundo o órgão, a medida foi tomada em razão do desrespeito aos prazos máximos de atendimento e por negativas indevidas de cobertura.
Das 16 operadoras punidas pela agência, 14 já tinham planos suspensos no ciclo anterior de monitoramento e uma já constou pelo menos uma vez nas listas de suspensões. A medida preventiva objetiva beneficiar mais de 580 mil consumidores que já contrataram esses planos e devem ter seus problemas assistenciais sanados. A suspensão é válida até a divulgação do próximo ciclo de monitoramento (12º).
Ainda de acordo com a ANS, 81 planos de saúde que já haviam sido suspensos há três meses tiveram melhora no atendimento e foram autorizadas a voltar à atividade. Das 28 operadoras suspensas no ciclo anterior, dez conseguiram o direito de reativar todos seus planos, outras dez conseguiram reativação parcial, duas entraram em portabilidade especial, uma teve decretada a portabilidade e outra entrou em alienação compulsória de carteira.
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O mais recente ciclo de monitoramento (11º) registrou 12.031 reclamações. O número de queixas consideradas procedentes (que tiveram a infração constatada) teve queda de 40% em relação ao ciclo anterior. A maior redução foi constatada nas operadoras de grande porte (acima de 100 mil consumidores), que apresentaram queda de cerca de 60% no número de reclamações procedentes nos dois últimos ciclos. Para a ANS, isso mostra que o monitoramento induziu as operadoras a um maior esforço para o atendimento oportuno e adequado dos beneficiários.
Os dados mostram ainda que 87,4% dos conflitos foram resolvidos pela mediação feita pela ANS, por meio de Notificação de Intermediação Preliminar. Atualmente, existem 50,9 milhões de consumidores com planos de assistência médica e 21 milhões com planos exclusivamente odontológicos no país. Confira abaixo todos os planos de saúde suspensos pela agência nesta quinta-feira:
Allianz Saúde S/A
Registro
Produto
410190991
SUPERIEUR 10
410191990
SUPERIEUR 20
433374008
SUPERIEUR 20 PME
433379009
EXCELLENCE 10 PME
Associação Auxiliadora das Classes Laboriosas
Registro
Produto
466019116
PRIME
466021118
LINE
Biovida Saúde Ltda.
Registro
Produto
466365129
UNISIS I/F ENFERMARIA
466366127
UNISIS I/F APARTAMENTO
466367125
SENIOR I/F ENFERMARIA
467068120
UNISIS CE ENFERMARIA
Caixa Seguradora Especializada em Saúde S/A
Registro
Produto
465099119
SAÚDE VITAL
465100116
SAÚDE VITAL ENFERMARIA
465104119
SAÚDE VITAL ENFERMARIA-CO
465106115
SAÚDE PRONTO
465867111
ODONTO VITAL-PF
Casa de Saúde São Bernardo S/A
Registro
Produto
450216047
Capixaba Total Executivo com Obstetrícia
Centro Trasmontano de São Paulo
Registro
Produto
469624137
PLENO
Coopus – Cooperativa de Usuários do Sistema de Saúde de Campinas
Registro
Produto
422576997
134.1.1 – Amb + Hosp com Obstetrícia + Odontológico QC C
Green Line Sistema de Saúde S.A.
Registro
Produto
704057991
MASTER
Minas Center Med Ltda.
Registro
Produto
435254018
HOSPITALAR
459730093
CENTERMED ESPECIAL ENFERMARIA
462131100
CENTERMED ESPECIAL INDIVIDUAL/ FAMILIAR
Plamed Plano de Assistência Médica Ldta.
Registro
Produto
412781991
PLAMED STANDARD II
427155996
PLAMED GOLD I
Santo André Planos de Assistência Ltda.
Registro
Produto
456407073
RUBI
União Hospitalar Operadora de Planos de Saúde Ltda.
Registro
Produto
442188034
UH X – AMB + HOSPITALAR SEM OBSTETRICIA QUARTO COLETIVO
465366111
Plano UH Master 110 Coletivo Empresarial – Rede Básica I QC
466191125
Plano UH Master 110 Coletivo por Adesão – Rede Básica I QC
Unimed do ABC
Registro
Produto
400472998
Unideal Empresarial Enfermaria
422774993
Unideal Enfermaria – Adesão
463226105
UNIPLAN SAÚDE TOTAL BÁSICO CO-PARTICIPATIVO
463541108
Unideal Empresarial Enfermaria
Unimed Itabuna Cooperativa de Trabalho Médico
Registro
Produto
436355018
UNIVIDA BÁSICO EMPRESARIAL NACIONAL
Unimed Paulistana Sociedade Cooperativa de Trabalho Médico