Planos de saúde: operadoras são obrigadas a atender casos de dengue

Cobertura deve ser dada tanto por planos antigos como novos, multa de R$ 50 mil para quem não prestar atendimento

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SÃO PAULO – Cada vez mais o mosquito da dengue tem feito vítimas em todo o país, tanto que vários casos estão sendo registrados em um intervalo de tempo muito curto fazendo com que a contaminação atinja desde a população carente até os mais altos padrões de vida.

Diante desta situação preocupante, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) divulgou um comunicado onde garante ao consumidor o tratamento integral da doença pela sua operadora de saúde caso seja confirmada a contaminação. De acordo com a agência, o atendimento deve ser coberto desde os exames laboratoriais até eventuais internações determinadas pelos médicos.

Planos novos e antigos devem prestar pronto atendimento

Com a introdução da nova regulamentação do setor em 31 de dezembro de 1998 passaram a existir dois tipos de planos no mercado, os planos antigos que têm cobertura mais restrita e não fazem cobertura de doenças em caso de calamidade, e os mais novos que datam de depois da nova legislação e que têm cobertura mais ampla. Entretanto, como a própria ANS informou que a situação não pode ser confirmada como calamidade em nenhuma região do país, todos planos (antigos ou novos) estão obrigados a prestar pronto atendimento aos pacientes.

Consumidor pode fazer denúncias através do Disque ANS

A ANS alerta para que todos os consumidores que se sentirem prejudicados pelo mau atendimento das operadoras, especialmente nos casos de contaminação da dengue, devem denunciar a administradora do plano de saúde através do Dique ANS (0800 7019656). Caso a operadora se negue a cumprir as determinações da legislação em vigor, então deverá se preparar para uma multa de até R$ 50 mil.